会议强调，2025年上海卫生健康工作要围绕卫生健康现代化建设，着力打造高品质、整合型、智慧化卫生健康服务体系，重点抓好7个方面工作。 一是提升卫生健康服务体系品质。坚持公益性导向，推进公立医院高质量发展。市级医院加快推进综合类、专科类国家医学中心建设，落实好危重症转诊会诊、紧急医学救援、帮扶基层医疗卫生机构等“十大功能”。区级医院加强区中心医院建设，强化区域性医疗中心在区域医疗服务体系中的龙头地位。社区卫生服务中心实施医疗卫生强基工程，推广社区基本诊疗病种和门诊小手术等适宜技术应用，做实家庭医生签约服务和优先预约号源工作机制。改善居民就医体验，试点推进“免陪照护服务”，连续三年开展“儿科、精神卫生服务年”行动。 二是激发医学科技创新活力。聚焦原始创新和关键核心技术，加强重大科技任务凝练攻关，抓好“四大慢病”重大专项等组织实施工作，加强高水平医学人才队伍建设，努力将上海建设成为卫生健康科技策源地。推进临床研究体系和能力建设，鼓励与引导高水平医院向研究型医院转型发展，加快新型研究机构、研究型病房和医学队列建设，推进科技成果转化创新改革试点，优化创新药械入院使用有关政策。加快构建市卫生健康大数据平台，组建卫生健康数字智能创新实验室、公共卫生数据实验室，建设一批行业语料库，推进一批医学人工智能新场景。 三是全力服务国家战略和城市发展。推进长三角卫生健康一体化，加强医疗卫生公共服务便利共享和行业治理协同。落实国家区域均衡发展战略，深化卫生健康对口支援和合作交流。推进生育友好型医院建设，研究制定实施生育补贴制度。加快新城各级各类优质医疗资源配置，制定市级医院新城院区能级提升指导意见。扩大医疗卫生领域开放，有序推进外商独资医院政策在沪落地，推进国际医疗旅游发展，打造一批国际医疗旅游产品，举办援摩医疗队派遣50周年系列纪念活动。 四是持续增进城市韧性与安全。推进疾控体系高质量发展，建设国家区域公共卫生中心，打造“产学研用管”全链式一体化科技创新高地。做好传染病“多病共防”，实施智慧化多点触发传染病监测预警体系建设。提升紧急医学救援能力，加快国家级和市级紧急医学救援基地建设。 五是推进中医药守正创新、传承发展。实施新一轮中医药传承创新发展三年行动计划，加快国家中医药综合改革示范区建设，争取国家医学中心（中医类）、国家中西医结合医学中心落地，加强国家和本市中西医结合旗舰医院建设。 六是提供有温度的精准健康服务。推进新时代爱国卫生运动与健康上海行动，加大高质量健康科普服务供给。聚焦重点人群健康需求，提供有针对性的、覆盖全生命周期的健康服务。对老龄人群，深化医养结合，加强慢性病综合防治，推进心脑血管疾病、癌症、糖尿病和慢性病呼吸系统疾病四个防治行动。对青少年儿童，深化儿童友好医院建设，有效控制近视率、肥胖率，制定实施本市儿童青少年心理健康服务实施方案。对妇幼人群，强化母婴安全，在医疗机构开设早孕门诊，推进婚孕保健一体化工作。 七是从严加强卫生健康行业治理。坚持党的全面领导，切实加强医药卫生领域廉政建设。加强行业综合监管，全面落实规范涉企行政检查要求，强化重点领域监督执法。一体化推进行业监管和行风建设，为人民群众提供安全有效、方便可负担的医疗卫生服务。 会议指出，做好2025年全市医疗保障工作，要统筹“惠民生”和“促发展”，持续深化医保领域改革创新，更好服务市民群众、服务医药机构、服务医药产业，重点做好四方面工作： 一是完善多层次医疗保障体系，减轻群众看病就医负担。持续完善以基本医保为主体，补充保险、商业保险、医疗救助等共同组成的多层次医疗保障体系。加快推进基本医保与各类保障的衔接，积极探索“个人医疗费用负担画像”应用，提高综合保障水平，给家庭和个人稳定的医疗费用支付预期。深化人工智能、大模型应用，开发“医保数字人”智能客服，提供精准医保咨询和业务办理。持续优化拓展移动支付应用，推进“一码付”与“刷脸付”深度融合，扩大支付范围。探索开发“商保计算器”，建立个体健康保险适配模型，为市民优选适合自身的保险保障提供指引。 二是深化医保关键改革，赋能医药机构高质量发展。持续深化以健康价值导向的多元支付方式改革，支持各级医疗机构立足自身功能定位，实现高质量发展。围绕医疗机构和零售药店两个主体，加强医药价格监测和治理，积极开展以体现技术劳务价值为重点的医疗服务价格调整，确保医药价格总体平稳。坚持服务国家战略和开展地方探索并重，扩大药品耗材集采范围，完善优化运行机制，落实结余留用政策，确保中选品种质优价宜。完善基金监管制度机制，加强部门联动协同，加大基金监管智能化应用，扎实开展医保基金管理突出问题专项整治，切实维护基金安全。 三是完善多元支付机制，助力医药产业创新发展。聚焦“进目录”和“进医院”，巩固完善创新药械多元支付机制，推动创新药械挂网、纳保、入院、支付有序高效衔接，继续保持上海成为全国入院最通畅、对创新药最为友好的城市。做好国家医保丙类药品目录与基本医保目录之间的衔接，积极推荐本市创新药纳入国家医保丙类药品目录。 加强医�：蜕瘫５南谓�，加大医保数据赋能，从产品开发、精算定价、投保理赔、合作监管全链条支持商业健康保险发展，推动商业健康保险成为群众健康保障和创新药械支付的重要力量。 四是加强医保基金监管，切实维护基金安全。完善基金监管制度机制，加强部门联动协同，加大智能化监管应用，扎实开展医保基金管理突出问题专项整治，巩固打击欺诈骗保高压态势。

（作者为中国人民大学文学院教授）

【注：本文系教育部人文社会科学研究一般项目“乾嘉笔记叙录与整理研究”（项目编号：19YJA751039）阶段性成果】

责编/韩拓 美编/陈凡

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