（作者为中国人民大学文学院教授）
【注：本文系教育部人文社会科学研究一般项目“乾嘉笔记叙录与整理研究”（项目编号：19YJA751039）阶段性成果】
责编/韩拓 美编/张炜
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三省一市共谋安宁疗护发展！这场重磅研讨会在普陀召开
为贯彻落实习近平总书记关于“推动长三角一体化发展取得新的重大突破在中国式现代化中更好发挥引领示范作用”的重要指示精神，按照《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》和国家卫健委《关于促进安宁疗护服务规范发展的通知》要求，进一步推动我国安宁疗护服务的规范发展，2月28日，在上海市、浙江省、江苏省、安徽省卫生健康委指导下，由上海市安宁疗护服务管理中心、浙江省安宁疗护指导中心、江苏省安宁疗护服务技术指导中心、安徽省安宁疗护服务管理中心联合举办的“长三角地区促进安宁疗护服务规范发展研讨会暨安宁疗护工作联盟启动会”在普陀召开。国家卫健委老龄健康司、“三省一市”卫生健康委和省市级安宁疗护管理（指导）中心、各区卫健委、区级安宁疗护中心、部分高校、志愿者机构、社区卫生服务中心代表等200余人出席大会。
会上，启动了长三角地区安宁疗护工作联盟，标志着长三角地区安宁疗护事业迈向资源整合、标准统一、服务协同的新阶段。签署《长三角地区安宁疗护工作联盟备忘录》，明确长三角地区将进一步加强区域内的专业交流与协同合作，推动安宁疗护服务的规范化发展，推动区域安宁疗护服务协同发展。
长三角地区安宁疗护工作联盟启动
现场发布了长三角地区安宁疗护工作联盟LOGO。圆形外圈代表社会各界共同参与，齐心协力推动安宁疗护服务规范发展，点状速度线代表安宁疗护的飞速发展。内部的手掌托举人图案，象征安宁疗护通过全人、全家、全程、全队服务，提高生命质量，帮助患者尊严离世。图案上部为医生与患者的抽象人物组成的爱心，体现了安宁疗护团队用“爱”呵护患者全生命周期，图案下部由四个部分与色彩组成的手形，象征长三角地区“三省一市”联盟团队团结一体。
长三角地区安宁疗护工作联盟LOGO
《上海市社区卫生服务中心安宁疗护疼痛诊疗工作指引》同期发布，明确全市社区卫生服务中心安宁疗护疼痛诊疗与管理工作的组织构架、工作职责、医护配备、服务模式、环境设施、设备配置及管理、药品配备及管理的同时，对社区卫生服务中心疼痛诊疗流程、疼痛诊疗质量管理等提出了工作要求。《工作指引》的发布，将进一步推动全市社区卫生服务中心疼痛诊疗能力的提升。
发布《上海市社区卫生服务中心安宁疗护疼痛诊疗工作指引》
现�。樯芰顺と堑厍材苹すぷ髁撕献骰�，以及长三角地区安宁疗护工作联盟2025年工作计划。今年，将围绕示范项目共建、长三角地区安宁疗护专家库组建、长三角地区安宁疗护服务优秀案例征集评选活动开展、安宁疗护政策及业务技术培训班举办等，进一步推动安宁疗护服务的发展。
在交流研讨中，“三省一市”卫健委分别介绍了各省市在安宁疗护工作开展情况、实践成果及经验。“三省一市”安宁疗护服务管理中心、指导中心围绕“进一步促进安宁疗护服务规范发展的实践与展望”主题进行了主旨报告。
上海作为全国安宁疗护先行者，历经30余年探索与实践，形成“政府主导、社区为本、多方协同、创新引领”的特色发展模式，构建了“五位一体”服务体系（社区+居家+机构+医院+社会资源），首创“全人、全程、全队、全家”整合式服务，依托家庭医生签约和双向转诊，形成住院、门诊、居家多维服务网络，安宁疗护服务机构数量居全国之首。
截至目前，上�？商峁┌材苹し竦囊搅苹褂�261家，覆盖248家社区卫生服务中心和13家综合性医院。其中，可提供住院安宁疗护服务的有118家、提供门诊安宁疗护服务的有82家、提供居家安宁疗护服务的有251家。安宁疗护住院床位1224张，每年还提供1800余张居家安宁疗护床位。全市执业医师2005人，注册护士1940人，医务社会工作者102人。与2012年项目试点之初相比，机构数量增加了13.5倍，住院床位增加了4.42倍；每10万常住人口拥有1.09个安宁疗护服务机构。
上海市安宁疗护服务管理中心成立于2021年12月，挂靠普陀区利群医院与长征镇社区卫生服务中心。管理中心以“协作、融入、实践、创新”为宗旨，聚焦“管理一体化、建设标准化、服务同质化”的工作目标，在建立全市安宁疗护服务评价体系的同时，围绕安宁疗护“服务机构与从业人员的评价与能力提升、服务管理系列规范的制定、支付方式试点”等重点进行深入探索。
近年来，上海市安宁疗护服务管理中心持续加强全市安宁疗护服务体系建设，构建了上海市安宁疗护市-区-机构三级服务体系及高效运行机制。牵头制定了《上海市社区卫生服务中心安宁疗护科设置标准》《上海市社区卫生服务中心安宁疗护工作指引》等标准规范系列文件，并发布了《上海市医疗机构安宁疗护科病历文书书写工作指引》《上海市缓和医疗工作指引（二三级医院）》。今年，管理中心携手上海市医师协会疼痛科医师分会、上海市社区卫生协会共同推进，制定并发布《上海市社区卫生服务中心安宁疗护疼痛诊疗工作指引》等，着力提升社区安宁疗护服务机构的疼痛症状管理能力。
[责任编辑：林暐哲]
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