全国两会即将召开，全国政协委员、南方医院消化科专家刘思德在接受媒体采访时提到早期筛查预防恶性肿瘤的重要性，并希望将胃肠道肿瘤等高风险疾病的筛查费用纳入医保报销范围，以减轻患者负担，提升全民健康保障水平。 早诊筛查能降低恶性肿瘤发病率 刘思德指出，恶性肿瘤已成为我国居民健康的主要威胁之一，每年用于晚期恶性肿瘤治疗的费用高达2200亿元。许多恶性肿瘤在早期阶段是可以通过筛查和干预有效预防的。“以胃肠道肿瘤为例，通过胃镜和肠镜检查，可以在早期发现息肉等癌前病变，并通过手术切除，避免其发展为恶性肿瘤。早期干预不仅费用低廉，还能显著降低患者的痛苦和治疗成本。” 然而，目前医保政策并未覆盖健康人群的早期筛查费用。刘思德介绍道，很多健康人群到了风险年龄段，想要在体检中进行胃肠镜检查，这时需要自付，而只有在医生诊断患者有消化道问题，需要检查的情况下，医保才会报销。因此，刘思德希望，将高风险年龄段人群的早期筛查费用纳入医保报销范围，以鼓励更多人主动进行筛查。 刘思德介绍，目前恶性胃肠道癌的风险年龄起点在40岁左右，健康人即使没有任何症状，到了这一年龄段也应该去做一次胃肠镜检查，预防胃肠道风险。他还提到，当前胃肠道肿瘤筛查的费用相对较低，就广东而言，胃镜检查价格为250元，肠镜检查价格为304元，且两者可以合并进行。 因此，若能将早诊筛查技术纳入医保支付不仅可以减轻个人负担，还能提高筛查的普及率，从而有效降低恶性肿瘤的发病率，节省大量医疗资源。 推动医疗模式向“防病”转变 “健康中国2030”规划纲要提出一项目标，即到2030年将恶性肿瘤的5年生存率提升15%。在刘思德看来，要实现这一目标，关键在于早期筛查和预防。 他希望，国家加大对早期筛查技术的投入，推动医疗模式从“治病”向“防病”转变。具体措施包括：更新医生的知识体系，加强疾病预防和健康保障的培训；推动科技创新，研发更多适用于早期筛查的技术和设备；加强公众健康教育，提升全民健康意识。 此外，刘思德还介绍了未来可能推广的创新筛查技术，如胃镜胶囊和人工智能辅助诊断系统。这些技术有望大幅提高筛查效率，降低筛查成本，并减少患者的痛苦。通过这些创新手段，未来每年可以为1.5亿高风险人群提供胃肠道肿瘤筛查服务，进一步提升全民健康保障水平。 采写：新快报记者 毛毛雨

（作者为中国人民大学文学院教授）

【注：本文系教育部人文社会科学研究一般项目“乾嘉笔记叙录与整理研究”（项目编号：19YJA751039）阶段性成果】

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